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2026年7月1日

終了後アンケート用紙 (PDF 53.1 KB) pdf

健康度アップチャレンジ 終了アンケート 健康度アップチャレンジに 3 か月間ご参加いただき、ありがとうございました。チャレンジ終了に際し、アンケ ートのご…

2026年7月6日

脳ドックのお知らせ (PDF 516.3 KB) pdf

○主な検査項目 特定健診を兼ねています 検査項目等 検査等の内容 MRI検査 磁気共鳴コンピューター断層撮影 MRA検査 磁気共鳴コンピューター血…

2026年7月6日

脳ドック申込書 (PDF 213.4 KB) pdf

帯広市長 様 記入日 令和 8 年 月 日 1. 2. 3. 4. …

2026年6月19日

国民健康保険限度額適用・標準負担額減額認定申請書 (PDF 159.8 KB) pdf

限度額適用 国民健康保険 標準負担額減額 限度額適用・標準負担額減額 認定申請書 被保険者記号・番号 帯広 - - …

2026年6月25日

実施医療機関一覧 (PDF 162.0 KB) pdf

施設健診 実施医療機関一覧(あいうえお順) 市外局番:0155 № 医療機関名 住 所 電話番号 1 あいた内科循環器クリニック 西21南5 65-0785…

2026年3月16日

人間ドックのお知らせ (PDF 542.9 KB) pdf

○主な検査項目 特定健診・後期高齢者健診を兼ねています 検査項目等 検査等の内容 身体計測 身長、体重、BMI、腹囲 聴力検査 両側聴力測定 …

2026年3月16日

人間ドック申込書 (PDF 427.7 KB) pdf

帯広市長 様 記入日 令和 8 年 4 月 日 1. 2. 3. …

2026年4月20日

国民健康保険特定疾病療養受療証交付申請書 (PDF 146.2 KB) pdf

国民健康保険特定疾病療養受療証交付申請書 ➀ 被保険者 記号・番号 帯広 ➁ 認 定 対 象 被…

2026年4月20日

国民健康保険食事(生活)療養費差額支給申請書 (PDF 518.5 KB) pdf

国民健康保険食事(生活)療養費差額支給申請書 帯広市長 上野 庸介 様 被保険者記号・番号 帯広 受診…

2026年4月20日

国民健康保険葬祭費支給申請書 (PDF 98.0 KB) pdf

様式第 5号(第 12条関係) 国民健康保険葬祭費支給申請…

2026年4月20日

記載例 (PDF 218.7 KB) pdf

国民健康保険特定疾病療養受療証交付申請書 ➀ 被保険者 記号・番号 帯広 ➁ 認 定 対 象 被…

2026年4月20日

帯広市国民健康保険一部負担金(減額・免除・徴収猶予)申請書 (PDF 127.6 KB) pdf

様式第1号(第6条関係) 帯 広 市国 民健康 保 険一 部負担 金 (減 額 ・免 除 ・徴 収 猶 予 )申 請 書 被 保 険 者…

2026年4月20日

委任状 (PDF 64.2 KB) pdf

委 任 状 このたび、都合により下記の者を代理人と定め、次の権限を委任します。 記 …

2026年4月20日

念書(兼同意書) (PDF 103.1 KB) pdf

様式第7号(第3条関係) 念 書 (兼同意書) (被害者側) 1 私が第三者により被った保険事故について、国民健康保険法による保険給付を受け…

2026年4月20日

自費で人間ドック・脳ドックの受診を希望する方へ (PDF 45.1 KB) pdf

自費で人間ドック・脳ドックの受診を希望する方へ ~お知らせとご協力のお願い~ ※このお知らせは帯広市国保特定健診対象者の方に向けたものです。 1 特…

2026年4月20日

情報提供実施医療機関(右端欄参照) (PDF 207.9 KB) pdf

施設健診 実施医療機関一覧(あいうえお順) ※1 情報提供事業は、定期通院中の方が診療情報を帯広市国保課に提供していただくことで特定健診を受診したものとする事…

2026年4月20日

委任状 (PDF 65.7 KB) pdf

委 任 状 このたび、都合により下記の者を代理人と定め、次の権限を委任します。 記 …

2026年4月22日

保険料の納付方法について (PDF 318.5 KB) pdf

国民健康保険の保険料は、普通徴収の場合、6月から3月までの10回払いで、口座振替や納付書で納付いただきますが、 世帯主が 65歳以上で、一定の条件を満たす世帯…

2026年4月20日

委任状 (PDF 61.5 KB) pdf

委 任 状 このたび、都合により下記の者を代理人と定め、次の権限を委任します。 記 …

2026年4月20日

記載例 (PDF 428.6 KB) pdf

限度額適用 国民健康保険 標準負担額減額 限度額適用・標準負担額減額 認定申請書 被保険者記号・番号 帯広 - - …

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