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印 印 （※押印は任意) 年 月 日 年 月 日 北海道帯広市長 印 氏 名 氏 名 番地 番地 年 月 日 年 月 日 番 番 （ ） (方書…

妻の戸籍について（夫の氏を称して婚姻していた場合） 夫 ・・・本籍は変更ありません (1) (2) ※ ることができます。 (3) 夫と同じ氏で新し…

お く や み ハ ン ド ブ ッ ク 帯広市 【おくやみ手続きナビ利用案内】 スマートフォンやパソコンで簡単な質問に 答えるだけで必…

(フ リ ガ ナ) 新たに記載を希望する 旧 氏 ( 変更後 ) 住民票に記載されている 旧 氏 ( 変更前 ) (フ リ ガ ナ) 備考 □…

戸籍を法人請求される方へ ～第三者請求について～ Ⅰ） 窓口に来庁される場合に必要となるもの （1）利…

健康保険の 資格確認書 備考 □ 委任状添付 (関係 ) ・ (フ リ ガ ナ) 削除を希望する旧氏 明治 昭和 連絡…

転 出 さ れ る 方 へ ◇ 帯広市にお住まいの間は、本市発展のためにご協力をいただき、誠にありがとうございました。 ◇ 新住所に住み始め…

健康保険の 資格確認書 備考 □ 委任状添付 (関係 ) ・ (フ リ ガ ナ) 記載を希望する旧氏 明治 昭和 連絡…

A区分の本人確認書類 B区分の本人確認書類 運転免許証 資格確認書 介護保険証 年金手帳・年金証書・基礎年金番号通知書 在留カード 生活保護受給証明書 …

手数料証明書の種類 住民票 戸籍の附票 戸籍全部事項証明書（戸籍謄本） 戸籍個人事項証明書（戸籍抄本） １通　200円 １通　450円 １通　75…

パスポート申請書類 配布場所 〇川西支所 帯広市川西町西 2線 59番地 3 〇大正支所 帯広市大正本町西 1条 1丁目 1番地 …

パスポート申請のための本人確認書類（全てコピーではなく、原本提示が必要です。 【１点で良いもの】 ・日本国旅券 （有効または失効後 6 ヶ⽉以内のも…

①人定事項ぺージ ②冊子を立てかけて撮影 ③最終ページ ICチップが読み取れない場合の撮影例（現行旅券） ICチップが読み取れない場合の撮影例（２０２５旅券…

※申請に必要なもの ①この申請書 ②手数料（郵便局の定額小為替）　※手数料は市区町村により異なりますので、請求先にご確認ください。 ③本人確認書類の写し …

送付先　〒080-8670　帯広市西5条南７丁目１番地　帯広市役所　戸籍住民課（郵送請求）　宛 請求 の 理由 □戸籍届出　　□パスポート申請　　□相…

【予約された場合の当日の発券（チェックイン）方法】 ※チェックインは予約時間の３０分前からすることができます。 ①戸籍住民課中ほど（パスポート窓口…

未成年の子の 氏 名 父母双方が親権を行う子 父（夫）が親権を行う子 母（妻）が親権を行う子 親権者の指定を求める家事審判又は家事調停の申立てがされて…

令和  年  月  日 帯広市⻑様 (申請者本人) 氏名 住所 生年月日 性別 男・女 電話番号 私は、上記個人番号カード交付申請者が、貼付した写…

令和  年  月  日 帯広市⻑様 (申請者本人) 氏名 住所 生年月日 性別 男・女 電話番号 私は、上記個人番号カード交付申請者が、貼付した写…

委 任 状 令和 年 月 日 帯広市長 殿 （委任者の住所） …